正宗地黄饮子配方剂量为熟地黄12克、山茱萸9克、石斛9克、麦冬6克、五味子6克、茯苓6克、肉桂3克、附子3克、巴戟天6克、肉苁蓉6克、远志6克、石菖蒲6克,具有滋肾阴、补肾阳、开窍化痰功效。

熟地黄为君药用量最大,配伍山茱萸补肾填精;石斛麦冬滋阴生津,五味子收敛固涩;少量肉桂附子温补肾阳,巴戟天肉苁蓉助阳益精;远志石菖蒲化痰开窍,茯苓健脾渗湿。全方阴阳双补,标本兼顾。
熟地黄12克为主药占比最高,温阳药肉桂附子各3克仅为熟地黄1/4量,体现"阴中求阳"原则。滋阴药总量21克,温阳药总量12克,符合肾阴虚为主的病机特点。化痰开窍药各6克,辅助解决喑痱症状。

药材冷水浸泡30分钟,附子先煎1小时去毒性,再下其他药物同煎30分钟。每日1剂分2次温服,饭前服用更易吸收。连续服用2周后需间隔3天,防止滋腻碍胃。服药期间忌食萝卜、浓茶等解药食物。
阴虚甚者加枸杞子10克、女贞子10克;阳虚明显增至附子6克、肉桂5克;痰多加半夏9克、陈皮6克;气虚加黄芪15克、党参12克;肢体麻木加鸡血藤15克、桑枝10克。需在医师指导下调整。
实热证见口舌生疮、便秘尿赤者禁用;外感发热期间停用;高血压患者慎用附子;糖尿病患者注意麦冬含糖量;孕妇禁用肉桂附子。服药后出现口干咽痛需立即停用,可能为阴虚火旺加重。

服用地黄饮子期间建议搭配黑豆粥、山药羹等健脾食物,避免辛辣燥热饮食。配合八段锦"两手攀足固肾腰"动作增强药效,每日晨起按摩涌泉穴100次引火归元。药材需选用道地品种,熟地黄以河南怀庆府为佳,肉桂以广西肉桂为上品,存储时需密封防潮,煎药前检查有无霉变。典型适应症包括更年期综合征、帕金森病、脑萎缩等属肾阴阳两虚者,使用前需经中医辨证。
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